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高度近视能顺产么 什么情况下可以选择顺产

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分娩可能诱发视网膜脱落

网友 包包妈咪 担忧地说: 我从小学就近视,现在左右眼为675度和650度,怀孕将近8个月了,最近看《来吧孩子》中说高度近视孕妇顺产可能会造成视网膜脱落。那我这种情况可以顺产吗?

解放军第421医院眼科主任刘海俊称,600度及600度以上近视人群属于高度近视,一般是从小就近视,有一定遗传因素,通常眼底有病理性改变。他表示, 临床上,造成视网膜脱落的原因很多,比如眼睛外伤、高度近视等 。高度近视人群的玻璃体与视网膜变性有关,眼球的轻微震动都可能引起增殖条索牵拉视网膜引起视网膜脱落。而分娩过程,尤其是第二产程用力屏气时,有些人会出现眼内压升高,从而可能诱发视网膜脱落。

产科指征正常者可选顺产

同时,该院妇产科主任周荣向称,高度近视(临床一般指800度以上)虽然是剖宫产手术的一个相对适应症,但它只是一个强度较弱的适应症,并非就是顺产的绝对禁忌,在平衡各项产科指征的前提下,高度近视孕妇完全可以选择顺产。 一般来说,影响顺产的主要是孕妇骨盆大小、胎儿位置等因素。如果产前孕妇和胎儿各方面指标都在正常范围内,完全可以选择顺产,但务必要详细地咨询专家的意见。

刘海俊也提醒: 高度近视孕妇在生产前几天,要特别留意眼睛变化,看是否有闪光感(闪光感是视网膜脱落的前兆),检查玻璃体是否形成条索,如果出现症状且较为严重,才建议剖宫产,一般情况下可选择顺产。

顺产前,高度近视孕妇要注意什么?

1.不要长时间接触电子产品。经常接受光线的照射,晶状体、眼底都可能受到一定损伤。孕妇更要注意这一点,看电子产品半个小时后应适当休息。

2.保证充分的眼部休息和运动。可以增加眨眼次数刺激眼部运动,这在长时间盯着手机电视之后非常有效。尽可能地望向远处,多看看绿色植物等。

3.注意用眼卫生,定期做眼部体检。为了预防在自然产过程中视网膜脱落,建议在怀孕的早中期定期接受常规眼底检查。在临产前建议做一次详细的眼部检查,包括视网膜的检查,以期发现视网膜异常状况。此外应提防高血压、糖尿病等基础病并发视网膜病,孕妇一定要及时控制、及早治疗。

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